jueves, 11 de enero de 2018

DERECHOS HUMANOS EN REHABILITACION PSICOSOCIAL.

                 
Michaela Amering, Presidente Comite de Derechos Humanos de WAPR.

El conocimiento que compartamos en WAPR Madrid 2018 permitirá discusiones exhaustivas para que podamos dotarnos de herramientas para un cambio real hacia una psiquiatría basada en los Derechos Humanos.

El título del XIII WAPR World Congress - 'Recuperación, Ciudadanía, Derechos Humanos; Revisar el consenso " - está bien elegido y plantea un desafío formidable para este importante congreso.

Con la nueva legislación que emana de la Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, el informe de 2017 del Relator Especial de las Naciones Unidas -sobre el derecho de toda persona al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental- define la tarea que se avecina como " un cambio en el paradigma,  hacia sistemas de salud mental que cumplan con los requisitos".

El relator especial de la ONU y colega psiquiatra, Danius Puras, llama nuestra atención sobre el hecho de que:

  • "todos somos usuarios potenciales de los servicios de salud del metal", y que
  • "todos somos titulares de derechos'.

En consecuencia, los trabajadores de salud mental y los legisladores son garantes de obligaciones.  ¿Cómo hacemos para cumplir con nuestros deberes? El Grupo de Trabajo sobre los Derechos Humanos del WAPR ha definido la tarea específica de formular las principales consecuencias de los derechos según los artículos de la CDPD pertinentes a las tareas centrales de la rehabilitación psicosocial:

  • Artículo 19 - Vivir de forma independiente y estar incluido en la comunidad
  • Artículo 24 - Educación
  • Artículo 26 - Habilitación y rehabilitación
  • Artículo 27 - Trabajo y empleo
  • Artículo 28 - Nivel de vida adecuado y protección social
  • Artículo 29 - Participación en la vida política y pública
  • Artículo 30 - Participación en la vida cultural, la recreación, el esparcimiento y el deporte.

Además de los artículos que se centran en la investigación, la evaluación y la colaboración internacional:

  • Artículo 31 - Estadísticas y recopilación de datos
  • Artículo 32 - Cooperación internacional.

Todo ello con vista a aumentar los efectos de los derechos sobre los individuos así como sobre el nivel del sistema de salud (incluyendo los efectos de estos derechos sobre la implementación de servicios de orientación hacia la recuperación y el fortalecimiento de la conciencia de la importancia de los determinantes sociales de la salud mental).

WAPR quiere avanzar en un proceso de comprensión y participación en la configuración de los efectos de la CDPD en diferentes países e internacionalmente con respecto a las necesidades y derechos de accesibilidad y asistencia. Tal proceso se refiere especialmente también a los temas de:

  • Definición de discapacidad psicosocial
  • Definición de acomodación razonable
  • Evaluación de las necesidades de asistencia para reemplazar la evaluación del déficit actual.

Idealmente, queremos llegar a un consenso sobre las principales consecuencias del estado de derecho de la CDPD para el campo de la rehabilitación psicosocial.

Estas tareas solo pueden abordarse trabajando en asociación entre Usuarios, Cuidadores, diferentes profesionales de salud mental, abogados, activistas de derechos humanos, la OMS y el público en general y apoyando este enfoque de múltiples partes interesadas para todos los desarrollos, discusiones y decisiones en el campo de la salud mental.

Para avanzar hacia el objetivo de que los servicios de salud mental cumplan con los derechos humanos, queremos invitar a las contribuciones de Madrid relacionadas con los temas de las oportunidades y desafíos actuales más candentes para el enfoque basado en los derechos humanos en psiquiatría:

  • Vivienda inclusiva, vivienda con apoyo: la vivienda lo primero.
  • Educación apoyada.
  • Empleo apoyado.
  • Parenting apoyado.
  • Toma de decisiones con apoyo.
  • Experiencias con los derechos de calidad de la OMS.
  • Atención médica y dental para personas con discapacidades psicosociales.
  • Alternativas a la atención hospitalaria aguda, como la clínica de día aguda, tratamiento en el hogar y el tratamiento asertivo.
  • Diálogo Abierto y otros ejemplos locales como los servicios de Trieste (Italia)
  • No violencia en la atención psiquiátrica aguda y la reforma de las leyes de tutela de conformidad con la CDPD
  • Reformas de servicios forenses.
  • Participación de usuarios y cuidadores.
  • Los derechos de las mujeres y niñas con discapacidades psicosociales.            

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